《內鄉(xiāng)縣農(nóng)村小額人身保險工作實施方案》已經(jīng)縣政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認真組織實施。

 

 

 

2014年9月1日    

 

 

內鄉(xiāng)縣農(nóng)村小額人身保險工作實施方案

(2014年9月1日) 

 

    為貫徹落實《國務院辦公廳關于金融支持經(jīng)濟結構調整和轉型升級的指導意見》（國辦發(fā)【2013】67號)、《河南省人民政府關于加快保險業(yè)改革發(fā)展的意見》（豫政【2006】84號），《河南省保監(jiān)會關于促進河南農(nóng)村小額人身保險試點工作健康發(fā)展的指導意見》(豫保監(jiān)發(fā)【2009】4 6號)和李克強總理 “加強金融對三農(nóng)的支持” 的重要批示精神，緊緊圍繞“服務新農(nóng)村建設”、 “保障和改善民生”這一主題，拓展保險在農(nóng)村市場的服務領域，切實承擔社會責任，更好地服務社會、保障民生、造福百姓，更好地滿足我縣農(nóng)村居民在醫(yī)療、意外傷害等方面的保障需求，依據(jù)國家相關政策，報經(jīng)縣政府同意。決定在全縣開展農(nóng)村小額人身保險工作?，F(xiàn)制定如下實施方案：

    一、重要意義

    農(nóng)村小額人身保險主要由國壽農(nóng)村小額意外傷害保險(2 01 3版）、國壽附加農(nóng)村小額意外費用補償醫(yī)療保險2個險種組合而成。開展農(nóng)村小額人身保險是黨中央、國務院切實解決“三農(nóng)”問題、落實“三農(nóng)”政策，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、區(qū)域經(jīng)濟社會協(xié)調發(fā)展的重大舉措，是“新農(nóng)合”的延伸和補充。作為一種有效的金融扶貧手段，農(nóng)村小額人身保險能夠有效緩解農(nóng)民群眾因病、因災或意外事故返貧、致貧等問題，對提高低收入群眾的生活保障水平，完善我縣多層次保障體系，促進農(nóng)村金融體系建設和維護農(nóng)村社會穩(wěn)定，加快社會主義新農(nóng)村建設具有重大意義。

    二、原則和目標

    遵循“政府推動、企業(yè)實施、群眾受益”的原則，按照“高度重視、精心組織、扎實推進、務求實效”的工作要求，力爭2014年度全縣農(nóng)村小額人身保險參保率(以新農(nóng)合參保人數(shù)為基數(shù))達到80％以上。

    三、組織機構及職責

    為了保證此項工作的順利開展，縣政府決定成立內鄉(xiāng)縣農(nóng)村小額人身保險工作領導小組，副縣長魏建廷任組長，縣政府辦公室副主任張宇、中國人壽內鄉(xiāng)縣支公司經(jīng)理劉文進任副組長，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府主管副職為成員。

    領導小組下設辦公室，辦公室設在中國人壽內鄉(xiāng)縣支公司，劉文進兼任辦公室主任。

   (一)領導小組職責

    1．負責業(yè)務分工和政策宣傳組織工作。

    2．制定農(nóng)村小額人身保險工作的各項規(guī)章制度。

    3．協(xié)調解決工作運行中出現(xiàn)的各種問題。

    4．建立健全考評機制。

    5．開展年度總結，對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府農(nóng)村小額人身保險工作進行考核評價，表彰先進，樹立典型，并對違規(guī)現(xiàn)象進行嚴格處理。

   (二)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府職責

    1.各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府成立本轄區(qū)的農(nóng)村小額人身保險工作領導小組，由分管副職具體負責，各村聘請1至3名協(xié)保員，專門負責此項工作。

    2．積極做好所轄區(qū)域的宣傳動員工作，動員廣大人民群眾積極參加農(nóng)村小額人身保險。

    3．配合中國人壽內鄉(xiāng)縣支公司做好業(yè)務推動、理賠服務和檔案管理等相關工作。

    4．防范和化解工作運行中出現(xiàn)的矛盾和問題，維護廣大人民群眾的正當利益，營造良好發(fā)展環(huán)境，確保農(nóng)村小額人身保險工作健康持續(xù)發(fā)展。

   （三)中國人壽內鄉(xiāng)支公司職責

    l．制定我縣農(nóng)村小額人身保險工作實施方案，并組織宣傳和業(yè)務培訓，負責聘請各村專職協(xié)保員，專門落實此項工作。

    2．按照所承擔的保險責任及時做好各項理賠服務工作。

    3．建立跟蹤服務機制，及時掌握投保群眾信息，收集客戶意見和建議,認真研究，加強信息反饋和協(xié)調溝通，積極總結經(jīng)驗，評先創(chuàng)優(yōu)，表彰先進，促進農(nóng)村小額人身保險深入開展。

    4.對群眾咨詢、投訴的有關事項及時做好協(xié)調、處理工作。

    四、參保程序與賠付標準

    1、參保對象：凡具有我縣農(nóng)村戶籍的居民均可參保，無年齡限制。

    2.保費標準：每人每年20元，包括國壽農(nóng)村小額意外傷害保險、國壽附加農(nóng)村小額意外費用補償醫(yī)療保險2個險種。

    3．保費繳納：以家庭為單位，按戶籍人口繳納保費。由中國人壽內鄉(xiāng)縣支公司聘請的各村協(xié)保員委托代收，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位統(tǒng)一上交到中國人壽內鄉(xiāng)縣支公司指定賬戶，并做好登記造冊工作(電子花名冊要求填寫投保者姓名、性別、地址、身份證號碼)。

    4，保險期限：一年，自保險合同生效之日起至約定終止日止，到期可續(xù)保。

    5．保險責任和賠付標準：

   （1）投保國壽附加農(nóng)村小額意外費用補償醫(yī)療保險的，被保險人如遭受意外傷害，按意外傷害門診、住院所花費合規(guī)醫(yī)療費的80％的比例給付醫(yī)療保險金，最高賠付金額3000元。

   （2）投保國壽農(nóng)村小額意外傷害保險的，被保險人如遭受意外傷害，并自該意外傷害發(fā)生之日起180日內因該意外傷害導致身體傷殘的，按傷殘等級所對應的保險金給付比例給付，最高賠付金額為30000元。

    被保險人如遭受意外傷害，并自該意外傷害發(fā)生之日起180日內因該意外傷害導致身故的，按30000元的保險金額扣除已給付傷殘保險金后的余額給付身故保險金。

    6.理賠程序：

    凡參保者出險后要在3日內向中國人壽內鄉(xiāng)縣支公司報案，并提供相應的真實理賠材料，配合理賠人員進行案件的調查。

    對于意外身故或傷殘事故，保險公司自申請理賠手續(xù)齊全后，要在5個工作日內完成賠付。

    五、實施步驟

   （一）2014年9月10日至9月20日，開展組織宣傳動員工作。印制《致全縣農(nóng)民朋友的一封信》，發(fā)放到全縣所有農(nóng)戶；同時，通過廣播電視、宣傳橫幅、宣傳車等形式大力宣傳農(nóng)村小額人身保險政策，培養(yǎng)農(nóng)民的購買意愿。適時召開全縣農(nóng)村小額人身保險工作會議，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府負責宣傳落實縣有關會議及文件精神，并成立工作小組，及時召開會議安排部署，將責任落實到村落實到人。中國人壽內鄉(xiāng)縣支公司配合做好政策宣傳和前期各項準備工作，全力營造良好的工作氛圍。

   (二）2014年9目2 1日至10月20日，開展收費工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府負責組織實施，進一步強化措施，確保2014年10月底前完成全縣人口80%的參保目標。2014年度收費截止日期為2014年10月31日。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府要于10月31日前將保費交到中國人壽內鄉(xiāng)縣支公司指定賬戶，本年度生效日期統(tǒng)一確定為2014年11月1日零時起。

   （三）2014年12月31日前召開全縣農(nóng)村小額人身保險工作總結會議，對此項工作開展情況進行總結交流，明確下一年度的工作重點及目標，對農(nóng)村小額人身保險工作推進力度大、效果好的鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府及個人予以表彰獎勵。

 

 

 

 

 

 

抄  送：縣委辦、人大辦、政協(xié)辦。

內鄉(xiāng)縣人民政府辦公室          2014年9月1日印