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內(nèi)鄉(xiāng)縣人民政府門戶網(wǎng)站? www.apksplus.com ??2018-01-17 17:51?? 來源:內(nèi)鄉(xiāng)縣政府網(wǎng)站
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府,縣政府各部門:
根據(jù)《中共河南省委河南省人民政府關(guān)于印發(fā)<“健康中原2030”規(guī)劃綱要>的通知》(豫發(fā)〔2017〕2號)文件精神,結(jié)合內(nèi)鄉(xiāng)實際,經(jīng)縣政府研究,現(xiàn)將《“健康內(nèi)鄉(xiāng)2030”規(guī)劃綱要》印發(fā)給你們,請認(rèn)真執(zhí)行。
2017年12月22日
“健康內(nèi)鄉(xiāng)2030”規(guī)劃綱要
沒有全民健康,就沒有全面小康。內(nèi)鄉(xiāng)縣委、縣政府歷來重視人民群眾健康問題,認(rèn)真貫徹黨中央、國務(wù)院和省委、省政府及市委、市政府有關(guān)衛(wèi)生與健康工作的重大戰(zhàn)略部署,關(guān)心支持衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展。 2015年,全縣人均期望壽命達(dá)到75歲。孕產(chǎn)婦死亡率、5歲以下兒童死亡率、嬰兒死亡率分別為15.32/10萬、4.89‰、3.5‰。居民主要健康指標(biāo)達(dá)到或優(yōu)于全市平均水平,為全面建成小康社會奠定了健康基礎(chǔ)。同時,隨著工業(yè)化、城鎮(zhèn)化和人口老齡化進(jìn)程加快,居民疾病譜、生態(tài)環(huán)境、生活方式不斷變化,給維護(hù)和促進(jìn)健康帶來新挑戰(zhàn)。人民群眾更加重視生命質(zhì)量和健康安全,對健康服務(wù)供給、升級提出了更高要求。
《“健康內(nèi)鄉(xiāng)2030”規(guī)劃綱要》是今后15年推進(jìn)健康內(nèi)鄉(xiāng)建設(shè)的宏偉藍(lán)圖,是貫徹落實省委、省政府《“健康中原2030”規(guī)劃綱要》的具體方案,是全縣人民共同奮斗的行動指南,也是全縣制定公共健康政策、引導(dǎo)社會力量發(fā)展健康服務(wù)業(yè)的重要依據(jù)。
第一章 總體要求
一、指導(dǎo)思想
健康內(nèi)鄉(xiāng)建設(shè),必須高舉中國特色社會主義偉大旗幟,全面貫徹黨的十九大精神,以馬克思列寧主義、毛澤東思想、鄧小平理論、“三個代表”重要思想、科學(xué)發(fā)展觀和習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記系列重要講話精神,緊緊圍繞統(tǒng)籌推進(jìn)“五位一體”總體布局和協(xié)調(diào)推進(jìn)“四個全面”戰(zhàn)略布局,認(rèn)真落實黨中央、國務(wù)院和省委、省政府及市委、市政府決策部署,堅持以人民為中心,牢固樹立和貫徹落實創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開放、共享五大發(fā)展理念,堅持正確的衛(wèi)生與健康工作方針,以提高人民健康水平為核心,以體制機(jī)制改革創(chuàng)新為動力,以優(yōu)化健康服務(wù)、普及健康飲食、培養(yǎng)健康行為、共創(chuàng)健康環(huán)境、繁榮健康產(chǎn)業(yè)為重點,把健康融入所有政策,加快轉(zhuǎn)變健康領(lǐng)域發(fā)展方式,大幅提高健康水平,顯著改善健康公平,全方位、全周期維護(hù)和保障人民健康,為內(nèi)鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)社會協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展,全力營造宜居民生福地打下堅實的健康基礎(chǔ)。
二、基本原則
健康內(nèi)鄉(xiāng)建設(shè),應(yīng)堅持和遵循以下原則:
——健康優(yōu)先。促進(jìn)全民健康是根本目的。要樹立大健康、大衛(wèi)生觀念,把健康擺在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位,把健康融入所有政策,逐步形成有利于健康的生活方式和經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展模式。
——公平可及。促進(jìn)健康公平是首要目標(biāo)。要強(qiáng)化政府責(zé)任,維護(hù)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公益性,把衛(wèi)生工作的重點放在基層,逐步縮小城鄉(xiāng)、地區(qū)、人群間基本健康服務(wù)和健康水平的差異。
——需求導(dǎo)向。有效滿足人民健康需求是核心任務(wù)。要逐步從以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐越】禐橹行?,?yōu)化健康服務(wù)供給模式,提供全周期、全方位健康服務(wù),滿足人民群眾多樣化、個性化的健康需求。
——開放合作。開放合作是重要著力點。要堅持開放帶動戰(zhàn)略,以重點領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)突破帶動全局發(fā)展,在更大范圍、更寬領(lǐng)域、更深層次提升開放型衛(wèi)生與健康事業(yè)的發(fā)展水平。
——改革創(chuàng)新。改革創(chuàng)新是強(qiáng)大動力。充分發(fā)揮科技創(chuàng)新的引領(lǐng)作用,全力推進(jìn)衛(wèi)生與健康理論、制度、管理、技術(shù)創(chuàng)新,深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,提升全縣人民健康受益度。
——共建共享。共建共享是基本實施路徑。充分發(fā)揮政府的組織引導(dǎo)作用,加強(qiáng)部門之間聯(lián)動,動員全社會積極參與,引導(dǎo)人人加強(qiáng)自我健康管理,控制健康危險因素,形成維護(hù)和促進(jìn)健康“人人參與、人人享有”的社會氛圍和強(qiáng)大合力。
三、工作目標(biāo)
到2030年,促進(jìn)全民健康的制度體系更加完善,健康服務(wù)優(yōu)化升級,健康飲食和健康行為習(xí)慣全面普及,人人享有高質(zhì)量的健康環(huán)境和高水平的健康保障,健康產(chǎn)業(yè)繁榮發(fā)展,健康融入所有政策,全方位、全周期保障人民健康,健康水平大幅提高,健康公平顯著改善,居民主要健康指標(biāo)優(yōu)于全國平均水平。
到2030年具體實現(xiàn)以下目標(biāo):
——健康水平明顯提升。居民身體素質(zhì)顯著增強(qiáng),2030年人均預(yù)期壽命達(dá)到79.5歲,人均健康預(yù)期壽命顯著提高。
——主要健康危險因素得到明顯控制。全民健康素養(yǎng)大幅提高,健康生活行為全面普及,重大疾病危害的影響減弱,健康生產(chǎn)和生活環(huán)境基本建成,食品藥品安全得到保障。
——健康服務(wù)能力明顯加強(qiáng)。以人為本的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、全民基本健身服務(wù)體系全面建立,健康保障體系更加牢固、完善,健康服務(wù)質(zhì)量和水平顯著提升。
——促進(jìn)健康的制度體系更加公平和完善。有利于健康的法律法規(guī)政策體系進(jìn)一步健全,衛(wèi)生與健康投入明顯增加,實現(xiàn)健康領(lǐng)域的治理體系和治理能力現(xiàn)代化。
——健康城市建設(shè)初具規(guī)模。各項公共配套設(shè)施基本齊全,功能發(fā)揮良好,“健康內(nèi)鄉(xiāng)”目標(biāo)基本實現(xiàn)。
健康內(nèi)鄉(xiāng)建設(shè)主要指標(biāo)
序號 | 指標(biāo)名稱 | 2015年 | 2020年 | 2030年 |
1 | 人均預(yù)期壽命(歲) | 75 | 77.5 | 79.5 |
2 | 嬰兒死亡率(‰) | 3.5 | ≤4.3 | ≤4.1 |
3 | 5歲以下兒童死亡率(‰) | 4.89 | ≤5.5 | ≤5.0 |
4 | 孕產(chǎn)婦死亡率(/10萬) | 15.32 | ≤10.0 | ≤9.0 |
5 | 《國民體質(zhì)測定標(biāo)準(zhǔn)》總體達(dá)到合格以上的人數(shù)比例(%) | 92.1 | 95 | 98 |
6 | 居民健康素養(yǎng)水平(%) | 10.5 | 20 | 30 |
7 | 經(jīng)常參加體育鍛煉人數(shù)(萬人) | 40 | 42 | 50 |
8 | 重大慢性病過早死亡率(%) | — | 比2015年下降10% | 比2015年下降30% |
9 | 每千常住人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)(人) | 1.86 | 2.19 | 3 |
10 | 每千常住人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)(人) | — | <30 | 25左右 |
11 | 城市空氣質(zhì)量優(yōu)良天數(shù)比例(%) | 53.6 | 65 | 持續(xù)改善 |
12 | 地表水質(zhì)量達(dá)到或好于Ⅲ類水體比例(%) | 45 | 68 | 持續(xù)改善 |
第二章 規(guī)劃任務(wù)
一、強(qiáng)化全民公共衛(wèi)生服務(wù)
(一)提升公共衛(wèi)生服務(wù)能力
完善公共衛(wèi)生服務(wù)體系。加強(qiáng)疾病預(yù)防控制、婦幼保健、職業(yè)病防治、采供血、綜合監(jiān)督執(zhí)法、食品安全技術(shù)支持等專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。抓好基層醫(yī)師隊伍培養(yǎng),全面提升社區(qū)衛(wèi)生中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等基層公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急體系建設(shè),完善緊急醫(yī)學(xué)救援體系,提升重特大突發(fā)事件的緊急醫(yī)學(xué)救援能力和突發(fā)急性傳染病醫(yī)療救治能力。
提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。繼續(xù)實施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,將基本公共衛(wèi)生服務(wù)與日常醫(yī)療服務(wù)相結(jié)合,提升服務(wù)效果。完善基本公共衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)規(guī)范和考核評價體系,全面實行政府購買服務(wù)等方式,調(diào)動基層服務(wù)機(jī)構(gòu)和服務(wù)人員積極性,有效提升服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)效率。全面推進(jìn)流動人口基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,真正實現(xiàn)制度、人群和服務(wù)全覆蓋。
擴(kuò)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)范圍。逐步提高人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費標(biāo)準(zhǔn)。穩(wěn)步擴(kuò)展國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和內(nèi)容,從現(xiàn)有14大類服務(wù)逐步向康復(fù)服務(wù)、居家醫(yī)療、養(yǎng)老醫(yī)療等類別擴(kuò)展,服務(wù)內(nèi)容向增加檢查項目、提供免費基本藥物等方向延伸。
(二)加強(qiáng)重大疾病防控
實施慢性病綜合防控戰(zhàn)略。健全政府主導(dǎo)、全社會參與、多部門合作、專業(yè)機(jī)構(gòu)支持的慢性病綜合防控機(jī)制,鞏固和提高慢病綜合防治示范區(qū)建設(shè)成果。全面實施慢性病綜合防控策略,加強(qiáng)慢性病高危人群發(fā)現(xiàn)和預(yù)防性干預(yù)工作,開展高血壓、糖尿病等基層綜合防控。加強(qiáng)腦卒中、冠心病等心腦血管疾病的篩查和防治工作。開展消化道惡性腫瘤重點癌癥篩查和早診早治工作。健全死因監(jiān)測、腫瘤登記報告和慢性病監(jiān)測制度。建立精神障礙綜合管理體制機(jī)制,逐步健全精神障礙患者社區(qū)康復(fù)體系。加強(qiáng)重點職業(yè)病監(jiān)測和職業(yè)健康風(fēng)險評估。到2030年,實現(xiàn)全人群、全生命周期的慢性病健康管理。
完善重大傳染病防控體系和機(jī)制。鞏固和提高擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃疫苗免疫接種率,強(qiáng)化流動人口預(yù)防接種管理質(zhì)量,使疫苗針對傳染病得到有效控制。落實艾滋病綜合防控政策,保持艾滋病低流行態(tài)勢。落實現(xiàn)代結(jié)核病控制策略和措施,強(qiáng)化重點人群主動篩查,加強(qiáng)耐多藥肺結(jié)核篩查和監(jiān)測,推進(jìn)患者全程隨診管理。加強(qiáng)乙肝、手足口病、人感染禽流感、性病等重點傳染病聯(lián)防聯(lián)控,推進(jìn)消除麻疹、維持無脊髓灰質(zhì)炎狀態(tài)等工作。鞏固地方病防治和消除瘧疾成果。
(三)拓展中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)
實施中醫(yī)治未病健康工程,充分發(fā)揮中醫(yī)藥治未病優(yōu)勢,將中醫(yī)藥與預(yù)防保健、養(yǎng)生等服務(wù)相結(jié)合,探索融健康文化、健康管理、健康保險于一體的健康保障模式。推廣融入中醫(yī)治未病理念的健康工作和生活方式。加快中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)體系建設(shè),支持社會力量舉辦規(guī)范的中醫(yī)養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu),提升中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)能力。拓展中醫(yī)服務(wù)領(lǐng)域,為群眾提供中醫(yī)健康咨詢、干預(yù)調(diào)理、隨訪管理等治未病服務(wù)。發(fā)展中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)。弘揚張仲景文化,積極傳播中醫(yī)藥知識和中醫(yī)養(yǎng)生保健技術(shù)和方法,繼續(xù)推進(jìn)中醫(yī)藥文化科普進(jìn)基層。
二、提供以人為本整合型醫(yī)療服務(wù)
(一)完善整合型醫(yī)療服務(wù)體系
全面建成體系完整、分工明確、功能互補(bǔ)、密切協(xié)作、運行高效的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。按人口分布和流動趨勢調(diào)整醫(yī)療資源布局與結(jié)構(gòu),積極發(fā)展康復(fù)、長期護(hù)理、慢性病管理、臨終關(guān)懷等各類接續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。強(qiáng)化縣域醫(yī)療服務(wù)體系能力建設(shè),以基本實現(xiàn)大病不出縣為目標(biāo),全面提升服務(wù)體系的整體績效。加強(qiáng)大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃和準(zhǔn)入管理,嚴(yán)格控制公立醫(yī)院超常裝備,逐步建立大型醫(yī)用設(shè)備共用、共享、共管機(jī)制。
堅持政府主導(dǎo)、開放合作、匯聚資源、整體提升區(qū)域疑難危重病例醫(yī)療水平;積極支持縣人民醫(yī)院等具備較強(qiáng)綜合實力的綜合醫(yī)院發(fā)展,大力引導(dǎo)眼科、骨科、精神衛(wèi)生、心腦血管等優(yōu)勢學(xué)科發(fā)展。
(二)創(chuàng)新醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給模式
建立專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為一體的重大疾病防控機(jī)制,建立信息共享、互聯(lián)互通機(jī)制,推進(jìn)慢性病防、治、管整體融合發(fā)展。明確不同層級、不同類別醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)間目標(biāo)明確、權(quán)責(zé)清晰的分工協(xié)作機(jī)制,統(tǒng)一臨床路徑、服務(wù)指南和技術(shù)規(guī)范,完善服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、運行機(jī)制和激勵機(jī)制,使基層機(jī)構(gòu)普遍具備健康“守門人”能力。建立、健全治療—康復(fù)—長期護(hù)理服務(wù)鏈。探索成熟完善的縣域醫(yī)共體運行機(jī)制,不斷豐富家庭醫(yī)生簽約服務(wù),建立起規(guī)范有序的分級診療制度,基本形成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療模式。合理控制縣級公立醫(yī)院普通門診規(guī)模,支持和引導(dǎo)病人優(yōu)先到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)逐步承擔(dān)公立醫(yī)院的普通門診、康復(fù)和護(hù)理等服務(wù)。實現(xiàn)小病進(jìn)社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院、康復(fù)回基層的就醫(yī)格局。開展患者教育,提升患者自我管理水平。加強(qiáng)對患者的輔導(dǎo)和引導(dǎo),構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
(三)提升醫(yī)療服務(wù)水平和質(zhì)量
建立與國際接軌的醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系,完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療技術(shù)等服務(wù)要素準(zhǔn)入、退出和監(jiān)督管理制度。縣級公立醫(yī)院全面開展臨床路徑管理。推進(jìn)合理用藥,加強(qiáng)處方監(jiān)管,提高臨床用藥的安全性、有效性。提高臨床護(hù)理服務(wù)能力和水平,全面推行整體護(hù)理服務(wù)模式。完善醫(yī)院感染預(yù)防和控制體系。規(guī)范臨床用血管理,保障血液安全。建立健全醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管體系,加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)行為、質(zhì)量安全和機(jī)構(gòu)運行的監(jiān)測監(jiān)管。
(四)提高中醫(yī)藥服務(wù)能力
實施中醫(yī)臨床優(yōu)勢培育工程,加大重點??平ㄔO(shè)力度,推進(jìn)優(yōu)勢??迫脒x市、省區(qū)域診療中心。提高中醫(yī)藥應(yīng)急救治和重大傳染病防治能力,強(qiáng)化中醫(yī)優(yōu)勢病種研究,發(fā)揮中醫(yī)藥防治常見病、多發(fā)病和慢性病作用。健全涵蓋預(yù)防、治療、康復(fù)、保健、養(yǎng)生為一體的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò),推進(jìn)中醫(yī)藥科技創(chuàng)新和“互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)醫(yī)療”,加強(qiáng)中醫(yī)藥知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)。
三、加強(qiáng)重點人群健康服務(wù)
(一)提升婦幼健康服務(wù)保障能力
進(jìn)一步完善出生缺陷三級預(yù)防措施,持續(xù)實施婚前保健、孕前優(yōu)生健康檢查項目,加大產(chǎn)前篩查診斷和新生兒疾病篩查診斷力度,有效降低出生缺陷發(fā)生率。健全危重孕產(chǎn)婦和新生兒管理救治網(wǎng)絡(luò),進(jìn)一步提高孕產(chǎn)婦、新生兒危急重癥救治能力,有效降低孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率。加強(qiáng)孕產(chǎn)期全程服務(wù)和高危產(chǎn)婦專案管理,保障母嬰安全。加強(qiáng)婦女、兒童常見病防治,提高婦女、兒童常見病篩查率和早診早治率,提高婦幼健康水平。
(二)完善老年人健康服務(wù)模式
健全以社區(qū)為依托,預(yù)防保健、醫(yī)療救治、康復(fù)護(hù)理并重的老年健康服務(wù)體系。提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為老年人提供日常護(hù)理、慢性病管理、康復(fù)、健康教育和咨詢、中醫(yī)養(yǎng)生保健等服務(wù)的能力,鼓勵基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)將護(hù)理服務(wù)延伸至社區(qū)和家庭。增強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為老年人提供便捷、優(yōu)先、優(yōu)惠醫(yī)療服務(wù)的能力,協(xié)同做好老年人慢性病管理和康復(fù)護(hù)理。完善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作機(jī)制,促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,為老年人提供融住院、康復(fù)、護(hù)理、生活照料、臨終關(guān)懷為一體的健康和養(yǎng)老服務(wù)。加強(qiáng)老年常見病、慢性病健康指導(dǎo)和干預(yù),開展老年心理健康和關(guān)懷服務(wù)。
(三)健全殘疾人健康保障服務(wù)
實施殘疾預(yù)防行動計劃,增強(qiáng)全社會殘疾預(yù)防意識。開展全人群、全生命周期的殘疾預(yù)防,有效控制殘疾發(fā)生和發(fā)展。加強(qiáng)對致殘疾病的防控,針對主要致殘因素實施預(yù)防工程。加強(qiáng)殘疾人健康服務(wù),進(jìn)一步完善康復(fù)服務(wù)體系,實施殘疾人精準(zhǔn)康復(fù)服務(wù)行動和貧困人口等重點人群康復(fù)工程,努力實現(xiàn)殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”。強(qiáng)化防盲治盲和防聾治聾工作。到2030年,有需求的殘疾兒童接受基本康復(fù)服務(wù)的比例達(dá)到100%,持證殘疾人接受基本康復(fù)服務(wù)的比例達(dá)到90%。
(四)推進(jìn)流動人口、低收入人群健康服務(wù)均等化
以健康教育和健康促進(jìn)為抓手,大力推進(jìn)流動人口、低收入人群基本衛(wèi)生計生服務(wù)均等化。提升流動人口家庭發(fā)展能力,促進(jìn)流動人口社會融合,做好流動兒童預(yù)防接種服務(wù),加強(qiáng)流動人口傳染病防控,完善流動孕產(chǎn)婦和兒童保健。實施健康扶貧工程,提高貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力,保障貧困人口健康。廣泛開展流動人口和低收入人群關(guān)懷關(guān)愛活動,加大關(guān)愛農(nóng)村留守兒童和留守老人工作力度。
四、促進(jìn)人口均衡發(fā)展
堅持計劃生育的基本國策,努力建設(shè)人口均衡型社會。建立健全重大經(jīng)濟(jì)社會政策人口發(fā)展影響評估機(jī)制,促進(jìn)相關(guān)經(jīng)濟(jì)社會政策與計劃生育政策的有效銜接。推動計劃生育工作由控制人口數(shù)量為主向調(diào)控總量、提升素質(zhì)和優(yōu)化結(jié)構(gòu)并舉轉(zhuǎn)變,引導(dǎo)群眾負(fù)責(zé)任、有計劃地安排生育。
改革完善計劃生育服務(wù)管理。整合衛(wèi)生計生資源,鞏固和完善計劃生育公共服務(wù)和公共管理網(wǎng)絡(luò),加強(qiáng)人口流動遷移趨勢、衛(wèi)生計生服務(wù)狀況等研究。健全出生人口監(jiān)測機(jī)制,建立部門之間、機(jī)構(gòu)之間信息共享工作制度。圍繞增進(jìn)家庭和諧幸福、促進(jìn)人口均衡發(fā)展,推動計劃生育工作由管理為主向更加注重服務(wù)家庭轉(zhuǎn)變,由主要依靠政府力量向政府、社會和公民多元共治轉(zhuǎn)變。綜合治理出生人口性別比偏高問題,嚴(yán)厲打擊“兩非”行為,促進(jìn)出生人口性別平衡。到2030年,全縣出生人口性別比趨于平衡。
適應(yīng)生育政策調(diào)整,完善計劃生育家庭的社會保障政策體系。開展創(chuàng)建幸福家庭活動、新家庭計劃和生育關(guān)懷行動。
五、健全社會醫(yī)療保障體系
(一)完善全民醫(yī)保體系
健全基本醫(yī)保、大病保險、困難群眾大病補(bǔ)充保險、醫(yī)療救助、疾病應(yīng)急救助、慈善救助和商業(yè)健康保險多層次醫(yī)療保障體系,完善銜接互動、相互連通機(jī)制。整合統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度。健全基本醫(yī)療保險穩(wěn)定可持續(xù)籌資和待遇水平調(diào)整機(jī)制,實現(xiàn)基金中長期精算平衡。完善醫(yī)保繳費參保政策,均衡單位和個人繳費負(fù)擔(dān),合理確定政府與個人分擔(dān)比例。改進(jìn)職工醫(yī)保個人賬戶,開展門診統(tǒng)籌。進(jìn)一步健全重特大疾病醫(yī)療保障機(jī)制。到2030年,全民醫(yī)保體系成熟定型。
(二)加強(qiáng)醫(yī)保管理服務(wù)
完善基本醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)辦法和醫(yī)療費用結(jié)算辦法,全面實現(xiàn)統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)和省內(nèi)異地就醫(yī)即時結(jié)算,逐步實現(xiàn)跨省異地就醫(yī)即時結(jié)算。全面推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革,建立醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)商談判機(jī)制,形成醫(yī)保基金總額預(yù)算管理下的復(fù)合結(jié)算付費方式。健全購買醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)及其監(jiān)管機(jī)制。到2030年,全民醫(yī)保管理服務(wù)體系完善高效。
(三)發(fā)展商業(yè)健康保險
完善商業(yè)健康保險產(chǎn)業(yè)政策,鼓勵商業(yè)保險機(jī)構(gòu)積極開發(fā)與健康管理服務(wù)相關(guān)的健康保險產(chǎn)品,促進(jìn)商業(yè)保險公司與醫(yī)療、護(hù)理等服務(wù)機(jī)構(gòu)合作。大力發(fā)展與基本醫(yī)療保險有機(jī)銜接的商業(yè)健康保險,鼓勵企業(yè)、個人參加多種形式的補(bǔ)充商業(yè)健康保險。加快發(fā)展醫(yī)療執(zhí)業(yè)責(zé)任保險、醫(yī)療意外保險,探索發(fā)展多種形式的醫(yī)療執(zhí)業(yè)保險。加強(qiáng)商業(yè)健康保險市場秩序監(jiān)管,確保有序競爭。到2030年,現(xiàn)代商業(yè)健康保險服務(wù)業(yè)進(jìn)一步發(fā)展,商業(yè)健康保險賠付支出占衛(wèi)生總費用比重顯著提高。
六、完善藥品供應(yīng)保障體系
(一)完善以基本藥物制度為基礎(chǔ)的國家藥物政策
公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先配備使用基本藥物,鼓勵非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先使用基本藥物。強(qiáng)化基本藥物使用管理,完善基本藥物制度運行監(jiān)測評價信息系統(tǒng),保障兒童用藥。強(qiáng)化藥物政策研究,建立以基本藥物為重點的臨床綜合評價體系,完善罕見病、特殊人群用藥保障政策。制定完善醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn)政策,堅持分類管理,加強(qiáng)對市場競爭不充分藥品和高值醫(yī)用耗材的價格監(jiān)管,建立藥品價格信息監(jiān)測和信息公開制度。
(二)深化藥品、耗材流通體制改革
發(fā)展醫(yī)藥電子商務(wù),豐富藥品流通渠道和發(fā)展模式,形成現(xiàn)代醫(yī)藥流通新體系。落實醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品、耗材采購主體地位,鼓勵聯(lián)合采購。強(qiáng)化短缺藥品供應(yīng)保障和預(yù)警,建立常態(tài)短缺藥品儲備制度和應(yīng)急供應(yīng)機(jī)制。加強(qiáng)藥品、耗材采購監(jiān)管,強(qiáng)化高值耗材準(zhǔn)入監(jiān)管,保障藥品質(zhì)量和供應(yīng)。發(fā)展藥品現(xiàn)代物流和連鎖經(jīng)營,提高農(nóng)村和邊遠(yuǎn)地區(qū)藥品配送能力。完善執(zhí)業(yè)藥師制度,加大執(zhí)業(yè)藥師配備使用力度。
(三)構(gòu)建現(xiàn)代化藥品和醫(yī)療器械監(jiān)管體制
提高監(jiān)管隊伍業(yè)務(wù)素質(zhì),建成監(jiān)管專業(yè)化教育培訓(xùn)體系,切實提升藥品和醫(yī)療器械監(jiān)管能力。全面落實藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)質(zhì)量安全主體責(zé)任,強(qiáng)化藥品研制、生產(chǎn)、流通和使用全過程質(zhì)量監(jiān)管,嚴(yán)厲打擊制售假冒偽劣藥品行為。鼓勵研究和創(chuàng)制新藥,提高藥品審評審批質(zhì)量,加強(qiáng)藥品供應(yīng)鏈安全監(jiān)管,健全藥品供應(yīng)保障機(jī)制。加強(qiáng)基層藥品不良反應(yīng)監(jiān)測,強(qiáng)化對藥品不良反應(yīng)和醫(yī)療器械不良事件的評價和預(yù)警。加強(qiáng)特殊藥品監(jiān)管。
完善醫(yī)療器械全生命周期監(jiān)管,依法從嚴(yán)落實醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊與備案管理要求。全面實施醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范,促進(jìn)質(zhì)量管理體系的有效運行。實行醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)分類分級監(jiān)督管理制度。推進(jìn)信息共享和綜合利用,完善醫(yī)療器械產(chǎn)品上市前和上市后的安全信息整合,提升風(fēng)險評價和控制水平。全面提升化妝品質(zhì)量安全水平。完善藥品安全協(xié)調(diào)和應(yīng)急處置體系,把藥品安全納入城市公共安全體系。
七、普及健康飲食
(一)建立現(xiàn)代食品安全治理體系
建成一體化、廣覆蓋、專業(yè)化、高效率的全線食品安全監(jiān)管體系,建立健全最嚴(yán)格的覆蓋全過程的監(jiān)管制度,食品安全治理能力顯著提高,形成統(tǒng)一高效的食品安全社會共治格局。完善食品安全全程監(jiān)管機(jī)制,建立食用農(nóng)產(chǎn)品全程追溯協(xié)作機(jī)制,實現(xiàn)對重點食品生產(chǎn)的生產(chǎn)、流通等環(huán)節(jié)的全產(chǎn)業(yè)鏈可追溯管理。嚴(yán)厲打擊食品違法犯罪行為,堅持重典治亂,強(qiáng)化應(yīng)急管理。全面推行標(biāo)準(zhǔn)化、清潔化、生態(tài)化農(nóng)業(yè)生產(chǎn),深入開展農(nóng)獸藥殘留、重金屬污染綜合治理。健全食品安全全程追溯體系,形成從農(nóng)田到餐桌全過程食品質(zhì)量標(biāo)識和食品安全監(jiān)管的全覆蓋。加強(qiáng)食品生產(chǎn)監(jiān)管,規(guī)范食品添加劑生產(chǎn)和使用行為,完善食品生產(chǎn)小作坊準(zhǔn)入和監(jiān)管制度。幼兒園、學(xué)校食堂等餐飲服務(wù)環(huán)節(jié)的監(jiān)管更加嚴(yán)格高效。加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)食品經(jīng)營管理。加強(qiáng)食品安全風(fēng)險監(jiān)測評估,推進(jìn)食品安全信用體系建設(shè),完善食品安全信息公開制度。到2030年,食品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)食品安全管理機(jī)構(gòu)設(shè)置率和食品安全管理人員配備率達(dá)到100%,食品安全風(fēng)險監(jiān)測與食源性疾病報告網(wǎng)絡(luò)實現(xiàn)全覆蓋。讓人民群眾吃的安全,吃的放心。
(二)健全現(xiàn)代食品安全監(jiān)管體制機(jī)制
完善食品安全綜合協(xié)調(diào)體制機(jī)制,強(qiáng)化食品安全綜合管理、協(xié)調(diào)指導(dǎo)、考核問責(zé)、應(yīng)急管理等職責(zé),把食品安全納入公共安全體系。加強(qiáng)人才隊伍建設(shè),提升監(jiān)管能力。推進(jìn)食品監(jiān)管機(jī)制創(chuàng)新,支持社會組織和第三方機(jī)構(gòu)參與食品安全事中事后監(jiān)管。建立分級負(fù)責(zé)、統(tǒng)一指揮、協(xié)調(diào)一致的食品安全事故應(yīng)急救援體系。強(qiáng)化食品監(jiān)測預(yù)警、應(yīng)急處置、部門及區(qū)域合作、社會協(xié)作、總結(jié)評估、信息通報、風(fēng)險交流一體化處置機(jī)制,提高應(yīng)對突發(fā)事件和重大保障的處置效能。到2030年,全縣公眾食品藥品安全基本知識知曉率超過90%。
(三)引導(dǎo)居民合理膳食
推進(jìn)健康飲食文化建設(shè)。制定和實施《內(nèi)鄉(xiāng)縣居民營養(yǎng)計劃》,全面普及膳食營養(yǎng)和健康知識,發(fā)布適合不同人群特點的膳食指南,利用新媒體等多種形式,拓展傳播渠道,引導(dǎo)居民形成科學(xué)的膳食習(xí)慣。
建立健全居民飲食營養(yǎng)監(jiān)測體系。根據(jù)流行病學(xué)特征和疾病譜變化,完善居民營養(yǎng)常規(guī)監(jiān)測體系,加強(qiáng)邊遠(yuǎn)地區(qū)、地方病高發(fā)區(qū)等重點地區(qū)的膳食營養(yǎng)監(jiān)測,顯著改善居民微量營養(yǎng)素缺乏、部分人群食鹽、油脂攝入過多等問題。制定“學(xué)校健康飲食計劃”、“貧困老人營養(yǎng)干預(yù)”等計劃方案,對兒童、老年人、殘疾人、低收入群體等重點人群實施營養(yǎng)監(jiān)測和指導(dǎo)干預(yù),解決居民營養(yǎng)不足與過剩并存問題。
(四)創(chuàng)造健康飲食環(huán)境
發(fā)布健康食品標(biāo)準(zhǔn)和不健康食品負(fù)面清單,通過強(qiáng)化商品標(biāo)識、實行消費警示等方式,為居民創(chuàng)造更加健康、安全的食品消費環(huán)境。重視健康飲食在慢性病健康管理中的作用,把通過膳食營養(yǎng)改善慢性病患者健康狀況和生活質(zhì)量的技能、知識納入健康教育和醫(yī)務(wù)人員常規(guī)培訓(xùn)內(nèi)容。通過“健康飲食月”等活動,開展社區(qū)宣傳,充分利用家庭、同伴教育等方式,培養(yǎng)全社會健康飲食的良好氛圍。
八、培養(yǎng)健康行為
(一)完善全民健身公共服務(wù)體系
加強(qiáng)場地建設(shè),夯實全民健身硬件基礎(chǔ)。重點構(gòu)建縣、鄉(xiāng)、村三級群眾身邊的全民健身設(shè)施網(wǎng)絡(luò)。所有新建居住區(qū)配建體育場地設(shè)施,已建成區(qū)合理改建健身場地設(shè)施,在旅游景區(qū)、城市公園等公共場所,增設(shè)健身設(shè)施。加大城市自行車專用道、人行步道等綠色交通設(shè)施建設(shè),倡導(dǎo)綠色出行。推動體育場館、學(xué)校等各類體育場地設(shè)施向社會開放,完善體育場館免費或低收費開放政策,推動體育消費平民化。支持和引導(dǎo)社會力量參與體育場館建設(shè)和運營管理。健全政府購買體育公共服務(wù)的體制機(jī)制。到2030年,實現(xiàn)15分鐘健身圈全覆蓋。
(二)推動全民健身生活化
普及健身知識,宣傳健身效果,弘揚健康新理念,把身心健康作為個人全面發(fā)展和適應(yīng)社會的主要能力。實施全民健身計劃,提高群眾的科學(xué)健身意識和素養(yǎng),引導(dǎo)人民群眾通過科學(xué)的體育鍛煉實現(xiàn)主動健康。發(fā)展群眾健身休閑項目,鼓勵開發(fā)各類特色運動項目和民間傳統(tǒng)運動項目,推進(jìn)足球等運動廣泛開展。營造良好的全民健身文化氛圍,倡導(dǎo)崇尚健康、熱愛運動、終身體育的理念,使體育健身成為時尚潮流,成為人民群眾對健康文明生活方式的自覺追求。
(三)鼓勵基層體育社會組織發(fā)展
積極培育和扶持基層體育社會組織發(fā)展,充分發(fā)揮體育社會組織在開展全民健身活動、提供體育健身指導(dǎo)服務(wù)等方面的積極作用。實現(xiàn)體育社會組織的社會化、法治化、高效化,提高承接全民健身服務(wù)的能力和水平。注重發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)體育組織的作用,引導(dǎo)和鼓勵自發(fā)性的健身團(tuán)隊和站點依法依規(guī)轉(zhuǎn)化為固定的健身組織,形成依托健身場地開展健身活動的組織發(fā)展形態(tài)。推進(jìn)體育社會組織品牌化發(fā)展,形成服務(wù)多元、競爭有序的現(xiàn)代體育社會組織發(fā)展新局面。
(四)推動重點人群體育健身活動
重點發(fā)展青少年體育,實施青少年體育活動促進(jìn)計劃,把學(xué)生體質(zhì)健康水平納入學(xué)校工作考核體系,加強(qiáng)績效評估和行政問責(zé)。全面實施《國家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》,確保學(xué)生每天不少于1小時的體育鍛煉時間。到2030年,學(xué)校體育場地設(shè)施與器材配置達(dá)標(biāo)率達(dá)到100%,青少年學(xué)生每周參與體育活動達(dá)到中等強(qiáng)度3次以上。培養(yǎng)青少年體育鍛煉興趣和習(xí)慣,為終身體育鍛煉打下堅實基礎(chǔ)。持續(xù)加強(qiáng)老年人體育,將適宜老年人健身特點的體育器材設(shè)施列入老年宜居環(huán)境建設(shè)內(nèi)容。廣泛開展適合老年人參與的體育健身活動,支持老年體育組織的建設(shè)和發(fā)展。引導(dǎo)涉老教育機(jī)構(gòu)開設(shè)體育活動和健康養(yǎng)生課程。鼓勵社會組織和個人興辦老年體育服務(wù)機(jī)構(gòu)。積極開展職工、農(nóng)民、婦女、幼兒體育,推動外來務(wù)工人員公共體育服務(wù)納入屬地供給體系。實施全民健身助殘工程,推動殘疾人康復(fù)體育和健身體育廣泛開展。
(五)加強(qiáng)體醫(yī)融合和非醫(yī)療健康干預(yù)
研究制定并推廣符合我縣群眾需求的健身方案、健身活動指南,建立完善針對不同人群、不同身體狀況的運動處方庫,推動“體醫(yī)結(jié)合”疾病管理與健康服務(wù)模式,發(fā)揮全民健身在健康促進(jìn)和慢性病預(yù)防等方面的積極作用。開展國民體質(zhì)測試,促進(jìn)國民體質(zhì)健康大數(shù)據(jù)的開發(fā)應(yīng)用。建設(shè)智慧運動場館、健身步道等,實現(xiàn)大眾健身數(shù)據(jù)與國民體質(zhì)監(jiān)測大數(shù)據(jù)平臺實時雙向交互。引入智慧城市理念,推動現(xiàn)代信息技術(shù)與全民健身相結(jié)合。開展運動風(fēng)險評估。
九、提升健康素養(yǎng)
(一)推進(jìn)健康教育事業(yè)發(fā)展
健全健康教育服務(wù)體系,增強(qiáng)健康意識和自我保健能力,提高全民健康素養(yǎng)水平。推動學(xué)校健康教育改革創(chuàng)新,促進(jìn)青少年、教師身心健康、體魄強(qiáng)健、全面發(fā)展。拓展健康教育新媒體渠道和適宜技術(shù),培訓(xùn)培養(yǎng)健康教育師資。實行健康知識和技能核心信息發(fā)布制度,建立比較完善的健康素養(yǎng)和生活方式監(jiān)測制度,促進(jìn)健康素養(yǎng)監(jiān)測結(jié)果應(yīng)用。完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)、單位、學(xué)校、公共設(shè)施、健康教育基地等重點場所健康教育功能,實施重點人群、重大疾病健康教育,促進(jìn)健康教育基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。
(二)促進(jìn)形成良好行為習(xí)慣
深入開展控?zé)熜麄鹘逃?,加大控?zé)熈Χ龋\用價格、稅收、法律等手段提高控?zé)煶尚?。?qiáng)化控?zé)煴O(jiān)督執(zhí)法和戒煙服務(wù)。在公共場所全面禁煙,積極推進(jìn)無煙環(huán)境建設(shè)。領(lǐng)導(dǎo)干部要帶頭在公共場所禁煙,把黨政機(jī)關(guān)建成無煙機(jī)關(guān)。加強(qiáng)限酒健康教育,控制酒精過度使用,減少酗酒現(xiàn)象。對酒精使用造成相關(guān)疾病的個人及家庭提供預(yù)防和治療干預(yù)措施。減少不安全性行為,強(qiáng)化社會綜合治理,以青少年、育齡婦女、流動人口及性傳播風(fēng)險高危人群為重點,開展性健康、性道德和性安全宣傳教育和干預(yù),減少意外妊娠和性病、艾滋病等疾病傳播。減少藥物濫用,加強(qiáng)毒品和藥物濫用危害、應(yīng)對措施和治療途徑等知識的宣傳,加快戒毒醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)。加強(qiáng)戒毒藥物維持治療與強(qiáng)制隔離戒毒、社區(qū)戒毒社會康復(fù)的銜接,建立集生理脫毒、心理康復(fù)、就業(yè)扶持、回歸社會于一體的戒毒康復(fù)體系,最大限度減少毒品危害。
十、促進(jìn)心理健康
(一)加強(qiáng)心理健康服務(wù)
全面普及心理健康教育,重視學(xué)校心理疾病預(yù)防和心理干預(yù)工作,建設(shè)專業(yè)化心理輔導(dǎo)與咨詢教師隊伍,根據(jù)不同學(xué)生的特點和需要實施積極心理健康教育。加大全民心理健康科普宣傳力度,充分發(fā)揮傳統(tǒng)媒體和新媒體作用,提升公眾心理自我調(diào)適能力。加強(qiáng)對抑郁癥、焦慮癥等常見精神障礙和心理行為問題的干預(yù),針對學(xué)生、農(nóng)村婦女和留守兒童、職業(yè)人群、被監(jiān)管人員、殘疾兒童和殘疾人、老年人、低收入群體等重點人群分別制訂宣傳教育策略,有針對性地開展心理健康教育和輔導(dǎo)。公眾對抑郁癥等常見精神障礙的認(rèn)識和主動就醫(yī)意識普遍提高,醫(yī)療機(jī)構(gòu)識別抑郁癥的能力明顯提升。突發(fā)事件心理危機(jī)干預(yù)機(jī)制更加健全。到2030年,抑郁癥治療率在現(xiàn)有基礎(chǔ)上提高60%。
(二)精神衛(wèi)生服務(wù)全面覆蓋
精神衛(wèi)生服務(wù)體系和網(wǎng)絡(luò)基本健全,建成縣、鄉(xiāng)兩級精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu),精神衛(wèi)生專業(yè)人員緊缺狀況得到緩解?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)普遍配備專職或兼職精神衛(wèi)生防治人員,全面推進(jìn)精神障礙社區(qū)康復(fù),關(guān)注孤獨癥等兒童精神問題,鼓勵和引導(dǎo)社會力量參與服務(wù)提供。心理治療師、社會工作師基本滿足工作需要,社會組織及志愿者廣泛參與精神衛(wèi)生工作。嚴(yán)重精神障礙救治管理任務(wù)有效落實,貧困嚴(yán)重精神障礙患者全部納入醫(yī)療救助。2030年全縣精神科執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)量每10萬人口不低于3.5名。
十一、優(yōu)化健康生活環(huán)境
(一)加強(qiáng)影響健康的環(huán)境問題治理
實行環(huán)境質(zhì)量目標(biāo)考核,實施最嚴(yán)格的環(huán)境保護(hù)制度,切實解決影響廣大人民群眾健康的突出環(huán)境問題。深化區(qū)域大氣污染防治聯(lián)防聯(lián)控,完善重度及以上污染天氣聯(lián)合預(yù)警機(jī)制,全面實施城市空氣質(zhì)量達(dá)標(biāo)管理,促進(jìn)全縣環(huán)境空氣質(zhì)量明顯改善。推進(jìn)飲用水源地安全達(dá)標(biāo)建設(shè),強(qiáng)化地下水管理和保護(hù),實施控制單元水環(huán)境質(zhì)量管理,基本消除城市黑臭水體,促進(jìn)全縣水環(huán)境質(zhì)量持續(xù)改善。加強(qiáng)土壤環(huán)境質(zhì)量監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)建設(shè),建立建設(shè)用地土壤環(huán)境質(zhì)量調(diào)查評估制度,實施農(nóng)用地土壤環(huán)境分類管理,開展土壤污染治理與修復(fù),逐步提高全縣土壤環(huán)境質(zhì)量。全面加強(qiáng)農(nóng)業(yè)面源污染防治,有效保護(hù)生態(tài)系統(tǒng)和遺傳多樣性。加強(qiáng)噪聲污染防控。
加強(qiáng)城鎮(zhèn)化、流域開發(fā)、能源資源開發(fā)等規(guī)劃環(huán)評,推動重點行業(yè)規(guī)劃和產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)規(guī)劃環(huán)評,嚴(yán)格建設(shè)項目環(huán)評審批,強(qiáng)化源頭預(yù)防。實施工業(yè)污染源全面達(dá)標(biāo)排放計劃,全面實施工業(yè)污染源排污許可管理,推動企業(yè)開展自行監(jiān)測和信息公開,建立排污臺賬,實現(xiàn)持證按證排污。實施重點行業(yè)企業(yè)限期達(dá)標(biāo)排放改造。
開展重點區(qū)域、流域、行業(yè)環(huán)境與健康調(diào)查,建立覆蓋污染源監(jiān)測、環(huán)境質(zhì)量監(jiān)測、人群暴露監(jiān)測和健康效應(yīng)監(jiān)測的環(huán)境與健康綜合監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)及風(fēng)險評估體系。劃定環(huán)境健康高風(fēng)險區(qū)域,開展環(huán)境污染對人群健康影響的評價,探索建立高風(fēng)險區(qū)域重點項目健康風(fēng)險評估制度。建立環(huán)境健康風(fēng)險溝通機(jī)制。建立統(tǒng)一的環(huán)境信息公開平臺,全面推進(jìn)環(huán)境信息公開。推進(jìn)城市空氣質(zhì)量監(jiān)測和信息發(fā)布。
(二)深入開展愛國衛(wèi)生運動
持續(xù)推進(jìn)城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動,完善城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施和長效機(jī)制,統(tǒng)籌治理城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生問題,城鎮(zhèn)及農(nóng)村垃圾、污水全面治理,基本完成農(nóng)村旱廁無害化改造,建立農(nóng)村飲水安全保障體系。實施以環(huán)境治理為主的病媒生物綜合預(yù)防控制策略。
深入推進(jìn)國家、省級衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建,力爭到2030年,創(chuàng)建成功并保持國家級衛(wèi)生縣城,國家級衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)數(shù)量達(dá)到15%;省級以上衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)基本實現(xiàn)全覆蓋,省級以上衛(wèi)生村數(shù)量達(dá)到30%。
建設(shè)環(huán)境宜居、社會和諧、人群健康、服務(wù)便捷、富有活力的健康城市、健康村鎮(zhèn),實現(xiàn)城鄉(xiāng)建設(shè)與人的健康協(xié)調(diào)發(fā)展。廣泛開展健康社區(qū)、健康單位、健康家庭等“細(xì)胞”工程建設(shè),提高社會參與度。重點加強(qiáng)健康學(xué)校建設(shè),加強(qiáng)學(xué)生健康危害因素監(jiān)測與評價,完善學(xué)校食品安全管理、傳染病防控等相關(guān)政策。加強(qiáng)健康城市、健康村鎮(zhèn)建設(shè)監(jiān)測與評價,到2030年,建成一批健康村鎮(zhèn)建設(shè)的示范村鎮(zhèn)。
(三)積極預(yù)防和減少傷害
建立傷害綜合監(jiān)測體系,開發(fā)重點傷害干預(yù)技術(shù)指南和標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)兒童和老年人傷害預(yù)防和干預(yù),減少兒童溺水、老年人意外跌落,提高兒童玩具和用品安全標(biāo)準(zhǔn)。預(yù)防和減少自殺、意外中毒。建立消費品質(zhì)量安全事故強(qiáng)制報告制度,建立產(chǎn)品傷害監(jiān)測體系,強(qiáng)化重點領(lǐng)域質(zhì)量安全監(jiān)管,減少消費品安全傷害。
十二、打造健康工作環(huán)境
(一)強(qiáng)化安全生產(chǎn)和職業(yè)健康
強(qiáng)化采礦、危險化學(xué)品等重點行業(yè)領(lǐng)域安全生產(chǎn)監(jiān)管,構(gòu)建風(fēng)險等級管控、隱患排查治理兩條防線。推動職業(yè)病危害源頭治理,健全有關(guān)健康干預(yù)措施。完善重點職業(yè)病監(jiān)測與職業(yè)病危害因素監(jiān)測、報告和管理網(wǎng)絡(luò)。建立分級分類監(jiān)管機(jī)制,對職業(yè)病危害高風(fēng)險企業(yè)實施重點監(jiān)管。開展重點行業(yè)領(lǐng)域職業(yè)病危害專項治理。強(qiáng)化職業(yè)病報告制度,開展用人單位職業(yè)健康促進(jìn)工作。加強(qiáng)放射診療輻射防護(hù)工作。
(二)促進(jìn)道路交通安全
加強(qiáng)道路交通安全設(shè)施設(shè)計、規(guī)劃和建設(shè),實施公路安全生命防護(hù)工程,治理公路安全隱患。嚴(yán)格道路運輸安全管理,落實運輸企業(yè)安全生產(chǎn)主體責(zé)任,提升企業(yè)安全自律意識。強(qiáng)化安全運輸監(jiān)管能力和安全生產(chǎn)基礎(chǔ)支撐。加強(qiáng)道路交通安全治理,提高車輛安全技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),提升交通參與者綜合素質(zhì)。到2030年,力爭將道路交通事故死傷比基本降低到中等發(fā)達(dá)國家水平。
(三)提高突發(fā)事件應(yīng)急能力
加強(qiáng)全民健康與醫(yī)學(xué)安全意識教育,提高防災(zāi)減災(zāi)和應(yīng)急能力。完善突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急體系,提高早期預(yù)防、及時發(fā)現(xiàn)、快速反應(yīng)和有效處置能力。完善應(yīng)急預(yù)案和物資儲備,強(qiáng)化應(yīng)急演練,建立以120急救指揮為主體的全縣緊急醫(yī)學(xué)救援體系,提升突發(fā)事件緊急醫(yī)學(xué)救援能力。進(jìn)一步健全醫(yī)療急救體系,提高救治效率,最大限度降低道路交通事故傷亡率。
十三、繁榮健康產(chǎn)業(yè)
(一)優(yōu)化社會辦醫(yī)政策環(huán)境
落實政府辦醫(yī)責(zé)任,激發(fā)社會辦醫(yī)潛力,大力發(fā)展緊缺型醫(yī)療服務(wù)業(yè),形成公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主導(dǎo)、非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同發(fā)展的多元辦醫(yī)格局。優(yōu)化政策環(huán)境,社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)在市場準(zhǔn)入、醫(yī)療保險定點、重點??平ㄔO(shè)、職稱評定、技術(shù)準(zhǔn)入等方面與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)享有同等待遇。落實社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)在審批、用地保障、財稅金融、醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)、藥品采購、信息共享、產(chǎn)業(yè)發(fā)展等方面的支持政策。對出資舉辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的非公經(jīng)濟(jì)主體的上下游產(chǎn)業(yè)鏈項目,優(yōu)先按相關(guān)產(chǎn)業(yè)政策給予扶持。采取更加靈活的政策,加大分類指導(dǎo)和推進(jìn)改革創(chuàng)新力度。加強(qiáng)政府監(jiān)管、行業(yè)自律與社會監(jiān)督,促進(jìn)社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)規(guī)范發(fā)展。
(二)提升社會辦醫(yī)發(fā)展水平
完善全縣衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃及衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn),為社會力量舉辦高端醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)和特色專科醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)留發(fā)展空間,嚴(yán)格控制公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供特需醫(yī)療服務(wù)。優(yōu)先支持社會力量舉辦康復(fù)、養(yǎng)老、老年病、精神、兒童、護(hù)理、臨終關(guān)懷等社會急需的健康服務(wù)機(jī)構(gòu)、特需醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)。鼓勵社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)走專業(yè)化、高端化、精細(xì)化路子,重點發(fā)展??漆t(yī)院和高端醫(yī)療,與公立醫(yī)院實現(xiàn)優(yōu)勢互補(bǔ)、錯位發(fā)展。鼓勵企業(yè)、慈善機(jī)構(gòu)、基金會、商業(yè)保險機(jī)構(gòu)等以出資新建、參與改制、托管、公辦民營等多種形式投資醫(yī)療服務(wù)業(yè)。引導(dǎo)社會辦醫(yī)向高水平、品牌化、規(guī)?;较虬l(fā)展。
(三)促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展升級
鼓勵全宇制藥等藥企積極開展創(chuàng)新藥物研究,全面提升我縣制藥工藝技術(shù)研發(fā)水平。充分發(fā)揮寶天曼、云露山等中藥材優(yōu)勢資源,推進(jìn)中藥材標(biāo)準(zhǔn)化種植、現(xiàn)代中藥研發(fā)和規(guī)?;?,加強(qiáng)中醫(yī)藥疾病預(yù)防保健品研發(fā),建設(shè)中醫(yī)藥強(qiáng)縣。依托內(nèi)鄉(xiāng)牧原養(yǎng)殖、浩林果業(yè)、紫蘑菇食品、紫薯種植等農(nóng)牧產(chǎn)業(yè)產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ),大力開發(fā)新型安全、方便、營養(yǎng)的健康養(yǎng)生食品。開發(fā)基于“互聯(lián)網(wǎng)+”的智能健康產(chǎn)品,發(fā)展大健康服務(wù),構(gòu)建健康服務(wù)為主的新型產(chǎn)業(yè)體系。
(四)培育醫(yī)養(yǎng)結(jié)合健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)
1、完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合健康養(yǎng)老服務(wù)體系
統(tǒng)籌規(guī)劃、合理布局醫(yī)療和養(yǎng)老結(jié)合服務(wù)資源,形成規(guī)模適宜、功能互補(bǔ)、安全便捷的城市、村鎮(zhèn)健康養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。大力發(fā)展養(yǎng)護(hù)型、醫(yī)護(hù)型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。舉辦公益性老年大學(xué),提升老齡人口健康素養(yǎng)和再教育水平。大力發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合健康養(yǎng)老服務(wù),在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立醫(yī)療點(分院)或發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療,鼓勵養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療、康復(fù)機(jī)構(gòu),符合條件的納入醫(yī)保定點范圍。到2030年,養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施人均用地不少于0.2平方米。
2、創(chuàng)新醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式
健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)之間的業(yè)務(wù)協(xié)作機(jī)制,二級以上醫(yī)院與老年病醫(yī)院、老年護(hù)理院、康復(fù)療養(yǎng)機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等之間建立轉(zhuǎn)診與合作關(guān)系,打通養(yǎng)老機(jī)構(gòu)預(yù)約就診綠色通道。支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供養(yǎng)老服務(wù),鼓勵設(shè)立老年病???,建設(shè)醫(yī)療和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)結(jié)合體。大力發(fā)展社區(qū)健康養(yǎng)老服務(wù),鼓勵社區(qū)衛(wèi)生中心發(fā)展日間照料、全托、半托等多種形式的老年人照料服務(wù),豐富和完善服務(wù)內(nèi)容,提供上門巡診等健康延伸服務(wù)。探索建立長期護(hù)理健康保險制度。到2030年,初步實現(xiàn)養(yǎng)老社會化,家庭養(yǎng)老負(fù)擔(dān)大大減輕。
(五)發(fā)展健康服務(wù)新業(yè)態(tài)
1、積極打造健康產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)
立足內(nèi)鄉(xiāng)優(yōu)勢和特色,發(fā)揮煤電運一體化項目余熱資源和湍河濕地休閑養(yǎng)生資源,規(guī)劃建設(shè)康養(yǎng)小鎮(zhèn)項目,打造包括休閑、旅游、養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)在內(nèi)的健康休閑產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)。整合寶天曼生態(tài)保護(hù)區(qū)、寶天曼漂流、內(nèi)鄉(xiāng)縣衙、云露山等優(yōu)勢旅游資源,積極發(fā)展以健康養(yǎng)生為主題的旅游產(chǎn)業(yè),發(fā)展登山、漂流等戶外健身休閑產(chǎn)業(yè),形成具有特色醫(yī)療、健康養(yǎng)生、休閑療養(yǎng)、體育健身等功能的知名健康旅游基地,把內(nèi)鄉(xiāng)建成全市乃至全省重要的健康旅游目的地。引導(dǎo)和鼓勵社會資本參與全民健身相關(guān)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。
2、加快發(fā)展多樣化健康服務(wù)
支持發(fā)展健康咨詢、心理輔導(dǎo)、體育健身、母嬰照料、養(yǎng)生美容等健康服務(wù)。積極引進(jìn)和培育專業(yè)化、社會化的服務(wù)機(jī)構(gòu),開發(fā)多層次、個性化的服務(wù)項目,包括疾病預(yù)防、跟蹤干預(yù)、心理健康輔導(dǎo)等服務(wù),促進(jìn)以治療為主轉(zhuǎn)向以預(yù)防為主。規(guī)范發(fā)展母嬰照料、養(yǎng)生美容等服務(wù)市場,完善行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格監(jiān)管制度,鼓勵連鎖經(jīng)營,培育服務(wù)品牌。
3、大力發(fā)展第三方支持服務(wù)
支持社會資本投資設(shè)立醫(yī)學(xué)檢驗中心、影像中心和醫(yī)學(xué)獨立實驗室,發(fā)展第三方醫(yī)療服務(wù)評價、健康管理服務(wù)評價以及健康市場調(diào)查和咨詢服務(wù)。建立第三方機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢驗檢測結(jié)果互認(rèn)和信息共享機(jī)制,開展醫(yī)學(xué)檢驗、藥學(xué)研究、臨床試驗等服務(wù)外包。公平對待社會力量提供食品藥品檢驗檢測服務(wù)。完善科技中介體系,發(fā)展專業(yè)化、市場化的醫(yī)藥科技成果轉(zhuǎn)化服務(wù)。加強(qiáng)第三方服務(wù)質(zhì)量認(rèn)證和監(jiān)管。
第三章規(guī)劃保障
一、推動健康科技創(chuàng)新
(一)加強(qiáng)醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域創(chuàng)新能力建設(shè)
整合和優(yōu)化配置衛(wèi)生科技資源,構(gòu)建我縣新型衛(wèi)生科技創(chuàng)新體系。著力整合集聚各類創(chuàng)新要素,積極引導(dǎo)和支持我縣醫(yī)療衛(wèi)生計生機(jī)構(gòu)加強(qiáng)技術(shù)研發(fā)能力建設(shè),促進(jìn)多領(lǐng)域技術(shù)融合。提升重大疾病防控、公共衛(wèi)生等技術(shù)保障能力。圍繞創(chuàng)新藥物、中醫(yī)藥、醫(yī)療器械、遠(yuǎn)程醫(yī)療、重大疾病防治等全民健康領(lǐng)域重點方向,組織實施市重大科技項目,增強(qiáng)全民健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的科技支撐能力。積極爭取國家、省、市創(chuàng)新資源。
(二)加快健康科技成果轉(zhuǎn)化應(yīng)用
深化科技成果轉(zhuǎn)化改革,建立和完善醫(yī)療衛(wèi)生科技成果轉(zhuǎn)化的激勵機(jī)制,加快醫(yī)療衛(wèi)生科技成果轉(zhuǎn)化應(yīng)用,增強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生科技成果轉(zhuǎn)化的主動性和積極性。重點加強(qiáng)重大傳染病、慢性非傳染疾病防治和健康服務(wù)管理關(guān)鍵技術(shù)研究和成果轉(zhuǎn)化,支持?jǐn)?shù)字化醫(yī)療產(chǎn)品和適用于個人及家庭的健康檢測、健康物聯(lián)網(wǎng)等產(chǎn)品的成果轉(zhuǎn)化和推廣應(yīng)用,完善醫(yī)療衛(wèi)生適宜技術(shù)研究和推廣體系。
(三)加強(qiáng)研發(fā)平臺建設(shè)
加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生協(xié)同創(chuàng)新體系建設(shè),依托醫(yī)療單位和優(yōu)勢企業(yè),建設(shè)我縣醫(yī)學(xué)大數(shù)據(jù)。促進(jìn)優(yōu)秀技術(shù)創(chuàng)新成果轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)化,引領(lǐng)產(chǎn)業(yè)走創(chuàng)新驅(qū)動、集群發(fā)展的道路。
二、加強(qiáng)人力資源建設(shè)
(一)完善醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系
加強(qiáng)醫(yī)教協(xié)同,建立完善醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)供需平衡機(jī)制,提高人才培養(yǎng)的有效性和實用性,完善醫(yī)學(xué)教育保障機(jī)制,提高人才培養(yǎng)質(zhì)量。全面實施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度,重點向全科和兒科、精神科、康復(fù)科等急需緊缺專業(yè)傾斜。開展專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),建立公共衛(wèi)生與臨床醫(yī)學(xué)復(fù)合型高層次人才培養(yǎng)機(jī)制。以全科醫(yī)生為重點,加強(qiáng)基層人才隊伍建設(shè),深入實施基層衛(wèi)生人才工程(“369人才工程”)等人力資源培養(yǎng)計劃。強(qiáng)化面向全員的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度,全面提升醫(yī)學(xué)人才綜合素質(zhì)和專業(yè)服務(wù)能力。加強(qiáng)全科、兒科、產(chǎn)科、精神科、病理、護(hù)理、助產(chǎn)、康復(fù)、心理健康等急需緊缺專業(yè)人才培養(yǎng)培訓(xùn)。加強(qiáng)藥師和衛(wèi)生應(yīng)急、衛(wèi)生信息化復(fù)合人才隊伍建設(shè)。加強(qiáng)高層次人才隊伍建設(shè),引進(jìn)和培養(yǎng)一批具有較高水平的學(xué)科帶頭人。推進(jìn)衛(wèi)生管理人員專業(yè)化、職業(yè)化。調(diào)整醫(yī)學(xué)職業(yè)教育發(fā)展方向,加大養(yǎng)老護(hù)理員、康復(fù)治療師、心理咨詢師等健康人才培養(yǎng)培訓(xùn)力度。建立健全中醫(yī)藥師承教育培養(yǎng)體系,強(qiáng)化基層中醫(yī)藥人才隊伍建設(shè)。到2030年,基本形成適應(yīng)行業(yè)特點的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)培訓(xùn)體系。
(二)創(chuàng)新醫(yī)學(xué)人才使用評價激勵機(jī)制
建立符合醫(yī)療行業(yè)特點的人事薪酬制度,著力體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值,優(yōu)化醫(yī)務(wù)人員職業(yè)發(fā)展環(huán)境。創(chuàng)新公立醫(yī)院人員管理體制,落實用人單位用人自主權(quán)。創(chuàng)新醫(yī)務(wù)人員使用、流動與服務(wù)模式,完善區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生人才流動機(jī)制,減少人才流動的限制和約束,推進(jìn)并規(guī)范醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)。健全基層及緊缺人才激勵和約束機(jī)制,縮小不同層級醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間醫(yī)務(wù)人員的收入差距。建立符合基層醫(yī)療工作實際的人才評價機(jī)制,落實基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱評審政策。提高鄉(xiāng)村醫(yī)生收入和養(yǎng)老保障水平,穩(wěn)定和優(yōu)化鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍。推進(jìn)衛(wèi)生管理人員職業(yè)化、專業(yè)化。
(三)加強(qiáng)醫(yī)藥科技創(chuàng)新人才隊伍建設(shè)
圍繞我縣醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)需求,培育一批有特色、創(chuàng)新能力強(qiáng)的醫(yī)藥科技創(chuàng)新團(tuán)隊。注重引資、引技、引智相結(jié)合,吸引醫(yī)藥科技領(lǐng)軍人才和高水平創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)團(tuán)隊,培養(yǎng)一批國內(nèi)領(lǐng)先的生物醫(yī)藥和健康產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新領(lǐng)軍人才,形成穩(wěn)定的人才隊伍。加快形成創(chuàng)新人才集聚機(jī)制,不斷優(yōu)化人才結(jié)構(gòu)。完善更加開放、更加靈活的人才培養(yǎng)、吸引和使用機(jī)制,不唯地域引進(jìn)人才,不求所有開發(fā)人才,不拘一格用好人才。健全人才評價、流動、激勵機(jī)制,最大限度激發(fā)和釋放人才創(chuàng)新創(chuàng)造創(chuàng)業(yè)活力。
三、深化體制機(jī)制改革
(一)建立健康影響評估制度
加強(qiáng)政府各部門、各行業(yè)在健康領(lǐng)域的共同協(xié)作,建立健康影響評估制度,系統(tǒng)評估重大工程項目以及重大公共政策對健康的影響,健全監(jiān)督和問責(zé)機(jī)制。暢通公眾參與渠道,建立健康公益訴訟制度。實行鄉(xiāng)科級主要領(lǐng)導(dǎo)干部健康保護(hù)責(zé)任離任審計制度。
(二)加強(qiáng)對外開放合作
實施開放帶動戰(zhàn)略,拓寬對外開放領(lǐng)域,提高對外開放水平。積極開展與域外高端醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作,引進(jìn)先進(jìn)技術(shù)、優(yōu)秀人才和管理理念。大力引進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源,以更大范圍、更深層次、更好政策吸引優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源要素,推動健康事業(yè)跨越式發(fā)展。
(三)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革
加快建設(shè)更加成熟定型的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,努力在分級診療制度、現(xiàn)代醫(yī)院管理制度、全民醫(yī)保制度、藥品供應(yīng)保障制度、綜合監(jiān)督制度5項基本醫(yī)療衛(wèi)生制度上取得突破。深化全民醫(yī)保制度改革,推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革,有效控制醫(yī)療費用不合理增長,切實減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。理順公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與政府的權(quán)責(zé)關(guān)系,建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,落實醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)經(jīng)營管理自主權(quán)。完善公立醫(yī)院科學(xué)補(bǔ)償機(jī)制,建立以成本和收入結(jié)構(gòu)變化為基礎(chǔ)的醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整機(jī)制。完善分級診療制度建設(shè),提升基層醫(yī)療服務(wù)能力,構(gòu)建有序就醫(yī)格局。改革薪酬分配制度,調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性。引導(dǎo)社會力量增加醫(yī)療衛(wèi)生資源供給,放寬市場準(zhǔn)入、人才流動和大型醫(yī)用設(shè)備購置限制。加強(qiáng)衛(wèi)生計生全行業(yè)綜合監(jiān)管體系建設(shè)。
(四)加快轉(zhuǎn)變政府職能
進(jìn)一步推進(jìn)健康相關(guān)領(lǐng)域簡政放權(quán)、放管結(jié)合、優(yōu)化服務(wù)。繼續(xù)深化藥品、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等審批改革,規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置審批行為。推進(jìn)健康相關(guān)部門依法行政,推進(jìn)政務(wù)公開和政府信息公開。加強(qiáng)衛(wèi)生計生、體育、食品藥品等健康領(lǐng)域監(jiān)管創(chuàng)新,加快構(gòu)建事中事后監(jiān)管體系。簡化健康服務(wù)業(yè)市場準(zhǔn)入,落實民辦非營利性機(jī)構(gòu)與同行業(yè)公辦機(jī)構(gòu)的同等待遇。對社會資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)、健康服務(wù)機(jī)構(gòu)的基本建設(shè)項目一律實行備案制。簡化對康復(fù)醫(yī)院、老年病醫(yī)院、兒童醫(yī)院、護(hù)理院等緊缺型醫(yī)療機(jī)構(gòu)的開辦、執(zhí)業(yè)資格等審批手續(xù),及時將符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點范圍。落實帶薪休假制度,為體育健身、健康旅游、保健養(yǎng)生、康復(fù)療養(yǎng)等健康消費提供時間保障。加快健康服務(wù)行業(yè)誠信服務(wù)制度建設(shè),充分發(fā)揮行業(yè)協(xié)會、學(xué)會在業(yè)內(nèi)協(xié)調(diào)、行業(yè)發(fā)展、監(jiān)測研究、標(biāo)準(zhǔn)制定、執(zhí)業(yè)行為規(guī)范、行業(yè)信譽維護(hù)等方面的作用。發(fā)布健康消費警示,建立健康服務(wù)機(jī)構(gòu)及從業(yè)人員誠信經(jīng)營和執(zhí)業(yè)情況信用信息平臺。加強(qiáng)統(tǒng)計監(jiān)測工作,建立健康服務(wù)業(yè)統(tǒng)計調(diào)查體系,健全相關(guān)信息發(fā)布制度?!?o:p>
四、推進(jìn)健康法制建設(shè)
落實全面依法治國的戰(zhàn)略部署,強(qiáng)化法制監(jiān)督,健全依法決策的體制機(jī)制,把法制建設(shè)作為實現(xiàn)健康內(nèi)鄉(xiāng)目標(biāo)的重要保障手段。高度重視運用法治思維和法治方式解決大氣污染治理、食品藥品監(jiān)管、醫(yī)療糾紛處理等社會矛盾和問題。加強(qiáng)衛(wèi)生計生、食品藥品監(jiān)管、環(huán)境保護(hù)等部門綜合監(jiān)督執(zhí)法體系和能力建設(shè),建立政府監(jiān)管、行業(yè)自律、社會監(jiān)督相結(jié)合的監(jiān)督管理體制。
加強(qiáng)衛(wèi)生計生、食品藥品、環(huán)境、體育等重點領(lǐng)域法律法規(guī)的執(zhí)法工作,完善相關(guān)規(guī)范性文件,健全健康領(lǐng)域標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范和指南體系。加強(qiáng)規(guī)范性文件的合法性審查,定期開展規(guī)范性文件的清理和標(biāo)準(zhǔn)的復(fù)審,維護(hù)健康領(lǐng)域法律法規(guī)體系的協(xié)調(diào)性、一致性。
五、完善健康籌資機(jī)制
(一)加大政府衛(wèi)生與健康投入
進(jìn)一步明確政府衛(wèi)生與健康投入責(zé)任,明確政府在提供基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)中的主體地位,健全政府健康投入機(jī)制,調(diào)整優(yōu)化財政支出結(jié)構(gòu),加大健康投入力度,履行政府保障基本健康服務(wù)需求的責(zé)任。健全公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)經(jīng)費補(bǔ)償機(jī)制。政府健康投入向重點人群和低收入群體傾斜,提高資金使用效益。
(二)完善健康服務(wù)業(yè)融資渠道
建立健全政府購買社會服務(wù)機(jī)制,由政府負(fù)責(zé)保障的健康服務(wù)類公共產(chǎn)品可通過購買服務(wù)的方式提供,逐步增加政府采購的類別和數(shù)量。鼓勵社會團(tuán)體、企業(yè)、慈善組織等社會力量加大對健康投入,形成投資主體多元化、投資方式多樣化的健康服務(wù)業(yè)新體制。鼓勵金融機(jī)構(gòu)加大對健康服務(wù)業(yè)的支持力度,創(chuàng)新適合健康服務(wù)業(yè)特點的金融產(chǎn)品和服務(wù)方式。支持政策性擔(dān)保機(jī)構(gòu)為健康服務(wù)業(yè)融資進(jìn)行擔(dān)保。鼓勵健康服務(wù)業(yè)利用境外直接投資、國際組織和外國政府優(yōu)惠貸款、國際商業(yè)貸款,大力引進(jìn)境外專業(yè)人才、管理技術(shù)和經(jīng)營模式。
六、建設(shè)健康信息化服務(wù)體系
(一)加強(qiáng)人口健康信息服務(wù)體系建設(shè)
基本建成縣級人口健康信息平臺,實現(xiàn)全員人口信息、電子健康檔案和電子病歷三大數(shù)據(jù)庫基本覆蓋全縣人口,實現(xiàn)公共衛(wèi)生、計劃生育、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)、綜合管理、殘疾預(yù)防等業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)的互聯(lián)互通、數(shù)據(jù)共享和業(yè)務(wù)協(xié)同。普及應(yīng)用居民健康卡,推進(jìn)居民健康卡和公共服務(wù)卡的應(yīng)用集成,實現(xiàn)居民健康管理和醫(yī)療服務(wù)一卡通。加強(qiáng)信息安全和患者隱私保護(hù)。實現(xiàn)區(qū)域信息平臺、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、垂直業(yè)務(wù)系統(tǒng)等健康數(shù)據(jù)互聯(lián)互通,為遠(yuǎn)程醫(yī)療、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)間協(xié)作提供有力支持。
(二)構(gòu)建“互聯(lián)網(wǎng)+健康”服務(wù)新模式
促進(jìn)云計算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、移動醫(yī)療等信息技術(shù)與健康服務(wù)的深度融合,引導(dǎo)健康服務(wù)新型業(yè)態(tài)有序發(fā)展。鼓勵建立區(qū)域遠(yuǎn)程醫(yī)療業(yè)務(wù)平臺,推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源縱向流動。推進(jìn)醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)的應(yīng)用體系建設(shè),強(qiáng)化基于居民電子健康檔案貫穿個人生命全周期的醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)的分析應(yīng)用。積極利用物聯(lián)網(wǎng)、可穿戴設(shè)備等,探索健康服務(wù)新模式,強(qiáng)化預(yù)防、治療、康復(fù)的精細(xì)服務(wù)和居民連續(xù)的健康信息管理業(yè)務(wù)協(xié)同。積極開展疾病管理、居民健康管理等網(wǎng)絡(luò)業(yè)務(wù),推進(jìn)網(wǎng)上預(yù)約、線上支付、在線隨訪、健康咨詢和檢查檢驗結(jié)果在線查詢等服務(wù)。整合居民健康管理及醫(yī)療信息資源,開展居民醫(yī)療健康信息服務(wù),提高居民自我健康管理能力。貫徹實施分級分類分域的數(shù)據(jù)應(yīng)用政策規(guī)范,推進(jìn)網(wǎng)絡(luò)可信體系建設(shè),注重內(nèi)容安全、數(shù)據(jù)安全和技術(shù)安全,加強(qiáng)健康醫(yī)療數(shù)據(jù)安全保障和患者隱私保護(hù)。加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)健康服務(wù)監(jiān)管。
第四章規(guī)劃實施
一、強(qiáng)化組織實施
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
建立健全健康內(nèi)鄉(xiāng)推進(jìn)協(xié)調(diào)機(jī)制,成立內(nèi)鄉(xiāng)縣“健康內(nèi)鄉(xiāng)2030”推進(jìn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)事關(guān)推進(jìn)健康內(nèi)鄉(xiāng)建設(shè)的全局性工作,審議重大項目、重大政策、重大工程和重要工作安排。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,通過加強(qiáng)謀劃和指導(dǎo),推動部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)積極穩(wěn)妥有序開展工作。
縣、鄉(xiāng)政府要將健康內(nèi)鄉(xiāng)建設(shè)納入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會發(fā)展規(guī)劃和重要議事日程,健全領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機(jī)制,將主要健康指標(biāo)納入各級政府考核指標(biāo),完善考核評估機(jī)制和跟蹤問責(zé)制度。各有關(guān)部門要按照職責(zé)分工,細(xì)化責(zé)任目標(biāo),落實各項任務(wù),推進(jìn)規(guī)劃綱要實施。注重發(fā)揮人大、政協(xié)和共青團(tuán)、婦聯(lián)、民主黨派等群團(tuán)組織及其他社會組織作用,凝聚全社會共識和各方面力量。
(二)鼓勵探索創(chuàng)新
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門要圍繞規(guī)劃確定的戰(zhàn)略目標(biāo)、主要任務(wù)、實施策略等方面,制定“五年規(guī)劃”,提出本鄉(xiāng)鎮(zhèn)、本部門具體的行動計劃和實施方案,分階段、分步驟推進(jìn)實施。各有關(guān)部門要加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào),抓緊研究制定切實可行、操作性強(qiáng)的配套政策。要按照“共建共享、全面健康”的規(guī)劃主題,加強(qiáng)宣傳和引導(dǎo),傳播健康內(nèi)鄉(xiāng)建設(shè)的重大意義和“健康內(nèi)鄉(xiāng)2030”的戰(zhàn)略目標(biāo)、主要任務(wù)和重大舉措,積極做好社會動員。鼓勵各地積極探索,大膽創(chuàng)新,及時總結(jié)、推廣好的做法和經(jīng)驗。
(三)強(qiáng)化監(jiān)測評估
“健康內(nèi)鄉(xiāng)2030”推進(jìn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室負(fù)責(zé)做好規(guī)劃綱要實施的監(jiān)測評估工作。負(fù)責(zé)牽頭制訂規(guī)劃任務(wù)分工方案和監(jiān)測評價方案,負(fù)責(zé)建立、健全監(jiān)測評價工作機(jī)制,制定考核問責(zé)辦法。組織對規(guī)劃實施進(jìn)度和效果進(jìn)行檢查、監(jiān)測和中期、末期評估,監(jiān)督重大項目的執(zhí)行情況。及時發(fā)現(xiàn)問題,研究解決對策,并將有關(guān)規(guī)劃結(jié)果、信息及時向領(lǐng)導(dǎo)小組匯報,定期向社會公布。要定期組織對規(guī)劃實施情況進(jìn)行監(jiān)測督導(dǎo),確保規(guī)劃順利實施。
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