河南省人民政府辦公廳
關于推進基本養(yǎng)老服務體系建設的實施意見

豫政辦〔2023〕35號

為貫徹落實黨中央、國務院關于推進基本養(yǎng)老服務體系建設的決策部署，逐步拓展基本養(yǎng)老服務內容，持續(xù)增強基本養(yǎng)老服務公平性、可及性，統(tǒng)籌推進基本養(yǎng)老服務全覆蓋、均等化，更好保障老年人生活，經省政府同意，現(xiàn)結合我省實際，提出以下實施意見，請認真貫徹落實。

一、總體要求

（一）指導思想。以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，深入貫徹落實黨的二十大精神，立足新發(fā)展階段，完整、準確、全面貫徹新發(fā)展理念，構建新發(fā)展格局，堅持黨對基本養(yǎng)老服務體系建設的全面領導，堅持以人民為中心，堅持以改革創(chuàng)新為根本動力，加快構建覆蓋全體老年人的權責清晰、保障適度、可持續(xù)的基本養(yǎng)老服務體系，不斷增強老年人的獲得感、幸福感、安全感。

（二）工作原則。

1.保障基礎原則。合理引導社會預期，統(tǒng)籌考慮必要性和可能性，著眼?；?、廣覆蓋、可持續(xù)，盡力而為、量力而行，保障老年人的基本生活和照料需要。

2.普惠均等原則。在提高基本公共服務均等化水平的過程中，逐步拓展基本養(yǎng)老服務對象、內容，使所有符合條件的老年人能夠方便可及、大致均等地獲得基本養(yǎng)老服務。

3.多元參與原則。合理界定政府、市場、社會、家庭職責，在贍養(yǎng)人、扶養(yǎng)人切實履行義務基礎上，通過政府提供基本養(yǎng)老服務、發(fā)揮市場作用、引導社會互助共濟等方式，幫助困難家庭分擔供養(yǎng)、照料方面的負擔。

4.統(tǒng)籌銜接原則。推動社會保險、社會救助、社會福利、慈善事業(yè)、老年優(yōu)待等制度資源優(yōu)化整合，強化各相關領域體制改革配套銜接，統(tǒng)籌要素資源，支持基本養(yǎng)老服務體系發(fā)展。

（三）工作目標。到2025年，基本養(yǎng)老服務制度體系基本健全，基本養(yǎng)老服務對象、內容、標準等清單不斷完善，主動響應和保障機制基本建立，供給能力顯著提升，便利化、可及化程度逐步提高，基本養(yǎng)老服務體系覆蓋全體老年人。

二、工作任務

（一）建立服務響應機制。

1.實施綜合評估制度。根據(jù)《老年人能力評估規(guī)范》（GB/T42195—2022），開展老年人能力綜合評估，將評估結果作為老年人享受相關補貼、接受基本養(yǎng)老服務的參考依據(jù)。評估結果全省范圍互認、各部門按需使用。（省民政廳、衛(wèi)生健康委和各市、縣級政府按職責分工負責。以下均需各市、縣級政府負責，不再列出）

2.完善主動發(fā)現(xiàn)機制。依托省政務服務平臺，推動跨部門數(shù)據(jù)歸集共享。整合利用老年人能力、需求、健康、殘疾、照護、經濟狀況等信息，建立困難老年人精準識別和動態(tài)管理機制，細化與常住人口、服務半徑掛鉤的服務措施，逐步實現(xiàn)從“人找服務”到“服務找人”。（省民政廳、衛(wèi)生健康委、行政審批政務信息管理局、殘聯(lián)按職責分工負責）

3.提供探訪關愛服務。依托基層自治組織、社區(qū)組織和街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）區(qū)域養(yǎng)老服務中心、社區(qū)（村）養(yǎng)老服務設施、社工站等基層管理服務平臺，提供相關政策咨詢、信息查詢、業(yè)務辦理、家庭養(yǎng)老指導、供需對接等便民服務。對獨居、空巢、留守、失能、重殘、計劃生育特殊家庭等老年人，采取設置公益性崗位、政府購買服務等方式，每月至少開展一次探訪關愛服務。（省民政廳負責）

4.建立統(tǒng)計調查制度。建立老年人狀況統(tǒng)計調查和發(fā)布制度，開展基本養(yǎng)老服務統(tǒng)計監(jiān)測工作，定期發(fā)布統(tǒng)計數(shù)據(jù)。（省統(tǒng)計局、民政廳按職責分工負責）

（二）完善服務保障制度。

5.健全社會保障體系。完善基本養(yǎng)老保險制度，貫徹落實城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險待遇確定和基礎養(yǎng)老金調整機制。開展低收入人口動態(tài)監(jiān)測，及時將符合條件的老年人納入救助范圍。對獲得最低生活保障金后生活仍有困難的老年人，采取必要措施給予生活保障。對生活無著的流浪乞討老年人，實施救助服務。（省人力資源社會保障廳、民政廳、財政廳、殘聯(lián)按職責分工負責）

6.建立照護保障制度。推動建立相關保險、福利、救助相銜接的長期照護保障制度。規(guī)范開展長期護理保險制度試點，積極爭取國家試點。建立經濟困難老年人養(yǎng)老服務補貼、失能老年人護理補貼等制度。完善醫(yī)養(yǎng)結合服務的醫(yī)保配套支持政策，合理確定醫(yī)保費用結算標準和方式，科學核定養(yǎng)老機構舉辦的醫(yī)療機構醫(yī)保限額。（省醫(yī)保局、民政廳、財政廳按職責分工負責）

7.完善資金保障機制。建立基本養(yǎng)老服務經費保障機制，將基本養(yǎng)老服務經費按規(guī)定列入財政預算，根據(jù)經濟發(fā)展水平和老年人服務需要，逐步增加對養(yǎng)老服務的投入。加大用于社會福利事業(yè)的彩票公益金對養(yǎng)老服務的投入力度，將不低于55%的資金用于支持發(fā)展養(yǎng)老服務。加大生活照料、康復護理、社會工作、人員培養(yǎng)等方面的政府購買服務力度。積極引導企業(yè)、社會組織、個人等社會力量依法通過捐贈、設立慈善基金等方式，為基本養(yǎng)老服務提供支持和幫助。鼓勵公益慈善組織開展面向老年人的慈善募捐、慈善信托等慈善公益活動。（省財政廳、民政廳按職責分工負責）

（三）健全服務設施體系。

8.強化規(guī)劃引領作用。落實人均用地標準要求，制定推動養(yǎng)老服務設施發(fā)展的整體方案并編制專項規(guī)劃，合理確定設施種類、數(shù)量、規(guī)模，形成結構科學、功能完備、布局合理的養(yǎng)老服務設施網絡，并將其納入國土空間總體規(guī)劃和控制性詳細規(guī)劃。（省自然資源廳、發(fā)展改革委、民政廳、退役軍人廳按職責分工負責）

9.推進多方參與建設。推進政府投資興辦的養(yǎng)老機構改造升級，提高失能老年人照護能力，發(fā)揮示范引領作用。加強光榮院和殘疾人托養(yǎng)照護服務機構建設，提升失能、殘疾老年人照護水平。鼓勵支持黨政機關和國有企事業(yè)單位所屬培訓療養(yǎng)機構轉型為普惠型養(yǎng)老服務機構。提升國有經濟對養(yǎng)老服務體系的支持能力，強化國有經濟在基本養(yǎng)老服務領域有效供給。落實完善優(yōu)惠扶持政策，通過提供場地、減免租金、綜合獎補、政府購買服務等方式，支持社會力量興辦提供基本養(yǎng)老服務的養(yǎng)老機構。（省發(fā)展改革委、民政廳、退役軍人廳、省政府國資委、省殘聯(lián)按職責分工負責）

10.完善城鎮(zhèn)養(yǎng)老設施。持續(xù)推動街道和社區(qū)養(yǎng)老服務設施全覆蓋。落實養(yǎng)老服務設施與新建住宅小區(qū)規(guī)劃、建設、驗收、交付“四同步”機制。在城鎮(zhèn)老舊小區(qū)改造、居住社區(qū)建設補短板行動中，通過政府回購、租賃、改造等方式因地制宜達標補建養(yǎng)老服務設施。盤活各類國有資源用于發(fā)展養(yǎng)老服務。（省住房城鄉(xiāng)建設廳、發(fā)展改革委、民政廳、自然資源廳、省政府國資委按職責分工負責）

11.健全農村養(yǎng)老網絡。將農村養(yǎng)老服務納入鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略，建設縣、鄉(xiāng)、村三級銜接的農村養(yǎng)老服務設施網絡，充分發(fā)揮縣級兜底和指導作用、鄉(xiāng)鎮(zhèn)樞紐和輻射作用、村級載體和依托作用。鞏固提升縣、鄉(xiāng)特困人員供養(yǎng)服務設施，推動鄉(xiāng)鎮(zhèn)特困人員供養(yǎng)服務設施轉型為開放型、護理型、區(qū)域性養(yǎng)老服務中心。支持農村集體經濟組織、村民委員會、社會力量建設農村幸福院、鄰里互助點等村級養(yǎng)老服務設施，為老年人提供互助養(yǎng)老、日間照料、托養(yǎng)居住、配餐送餐等服務。（省民政廳、鄉(xiāng)村振興局按職責分工負責）

12.實施適老化改造。加快老年服務設施、公共設施等與老年人日常生活密切相關領域的適老化改造和無障礙建設，鼓勵開展無障礙環(huán)境認證。積極推進已建成的多層住宅、公共場所加裝電梯。采取政府補貼等方式，對納入分散特困供養(yǎng)范圍的失能、高齡、殘疾老年人家庭實施居家適老化改造，有條件的地方可將改造對象范圍擴大到城鄉(xiāng)低保對象中的失能、高齡、殘疾老年人家庭。鼓勵社會化專業(yè)機構為其他有需求的老年人家庭提供改造服務。加強信息無障礙建設，降低老年人應用數(shù)字技術的難度，保留線下服務途徑，為老年人獲取基本養(yǎng)老服務提供便利。（省發(fā)展改革委、工業(yè)和信息化廳、民政廳、財政廳、住房城鄉(xiāng)建設廳、衛(wèi)生健康委、通信管理局按職責分工負責）

（四）提升服務供給水平。

13.強化養(yǎng)老機構保障。增強公辦養(yǎng)老機構兜底功能，優(yōu)先提供基本養(yǎng)老服務。發(fā)揮公辦養(yǎng)老機構提供基本養(yǎng)老服務的基礎作用，研究制定推進公辦養(yǎng)老機構高質量發(fā)展的政策措施。建立公辦養(yǎng)老機構入住管理制度，明確老年人入住條件和排序規(guī)則。堅持公辦養(yǎng)老機構公益屬性，在滿足政策保障對象入住需求的基礎上，優(yōu)先接收經濟困難的失能、孤寡、殘疾、高齡、計劃生育特殊家庭、為社會作出重要貢獻的老年人等?，F(xiàn)役軍人家屬和烈士、因公犧牲軍人、病故軍人的遺屬，符合規(guī)定條件申請入住公辦養(yǎng)老機構的，同等條件下優(yōu)先安排。光榮院在保障集中供養(yǎng)對象的前提下，可利用空余床位為其他無法定贍養(yǎng)人、扶養(yǎng)人或者法定贍養(yǎng)人、扶養(yǎng)人無贍養(yǎng)、扶養(yǎng)能力的老年優(yōu)待撫恤對象提供優(yōu)惠服務。具備條件的地方可以優(yōu)化養(yǎng)老服務機構建設補助、運營補助等政策，支持養(yǎng)老服務機構提供多元化基本養(yǎng)老服務，滿足老年人多樣化服務需求。（省發(fā)展改革委、民政廳、退役軍人廳按職責分工負責）

14.拓展居家養(yǎng)老服務。創(chuàng)新社區(qū)（村）養(yǎng)老服務運營模式，支持街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）綜合養(yǎng)老服務中心運營社區(qū)（村）養(yǎng)老服務設施，提供日間照料、集中托養(yǎng)、居家上門服務。優(yōu)化居家養(yǎng)老服務，建設線上智慧服務設施，整合線下資源，開展助餐、助浴、助潔、助醫(yī)、助急、助行等服務。支持物業(yè)、家政服務企業(yè)開展居家社區(qū)養(yǎng)老服務。鼓勵開展為老志愿服務，引導低齡、健康老年人服務高齡、失能老年人。探索建立社區(qū)、社會組織、社會工作者、社區(qū)志愿者、社會慈善資源聯(lián)動開展基本養(yǎng)老服務機制。（省民政廳、住房城鄉(xiāng)建設廳、商務廳按職責分工負責）

15.增強家庭照護能力。加強家庭照護者培訓，將失能老年人家庭成員照護培訓納入政府購買養(yǎng)老服務目錄。完善殘疾人基本型輔助器具適配補貼制度，推行康復輔助器具社區(qū)租賃，推動普及至老年人家庭。（省民政廳、財政廳、人力資源社會保障廳、衛(wèi)生健康委、殘聯(lián)按職責分工負責）

16.推動醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)融合。加強老年人健康管理，為老年人建立統(tǒng)一、規(guī)范的電子居民健康檔案。支持醫(yī)療衛(wèi)生機構通過家庭病床、上門巡診、家庭醫(yī)生簽約等方式提供居家醫(yī)療服務。優(yōu)化整合基層醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老資源，為老年人提供基本公共衛(wèi)生服務和醫(yī)療救治、康復護理、生活照料等服務。鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機構與養(yǎng)老機構開展協(xié)議合作，推動部分一二級醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務機構、養(yǎng)老機構向醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)聯(lián)合體機構轉型，建立醫(yī)療、康復、護理雙向轉診機制，為老年人提供治療期住院、康復期護理、穩(wěn)定期生活照料以及安寧療護一體化的健康和養(yǎng)老服務。（省衛(wèi)生健康委、民政廳、醫(yī)保局按職責分工負責）

三、組織保障

（一）加強組織領導。各地要將基本養(yǎng)老服務體系建設納入經濟社會發(fā)展規(guī)劃、民生實事項目和積極應對人口老齡化綜合績效評估范圍。充分發(fā)揮各級養(yǎng)老服務聯(lián)席會議機制牽頭協(xié)調作用，統(tǒng)籌推動解決跨部門、跨行業(yè)、跨區(qū)域的重大問題。各有關部門按照職責分工，切實落實責任。發(fā)揮基層自治組織作用，把基本養(yǎng)老服務工作落實到位。

（二）加強監(jiān)督考核。省政府對基本養(yǎng)老服務體系建設實施監(jiān)督考核，具體由省民政廳牽頭負責。各地要強化基本養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管，建立各司其職、各盡其責的跨部門協(xié)同監(jiān)管機制，不斷提高基本養(yǎng)老服務供給效率和質量。完善標準規(guī)范，發(fā)揮其對基本養(yǎng)老服務的技術支撐作用，開展服務質量第三方認證。

（三）加強宣傳引導。廣泛開展基本養(yǎng)老服務政策宣講解讀，公開基本養(yǎng)老服務項目、標準等信息，暢通意見建議反饋渠道。充分利用“敬老月”“重陽節(jié)”等重要時間節(jié)點，通過廣播、電視等傳統(tǒng)媒體和微博、微信等新媒體，加大宣傳力度，凝聚社會共識，充分調動各方支持參與配合基本養(yǎng)老服務體系建設的積極性和主動性。

（四）加強人才培養(yǎng)。加快建設養(yǎng)老服務技術技能、社會服務、經營管理、科學研究人才和志愿者隊伍。建立健全養(yǎng)老服務人才保障體系，完善養(yǎng)老服務人才培養(yǎng)、使用、評價、激勵機制。開展養(yǎng)老服務人才培養(yǎng)行動，發(fā)展養(yǎng)老服務職業(yè)教育，依托“人人持證、技能河南”建設加強養(yǎng)老服務人才培訓。

附件：河南省基本養(yǎng)老服務清單